Centros Spem quiere mostraros un caso clínico de un paciente con dolor lumbar tras haber sufrido un accidente de tráfico.
Se trata de un caso en el que hemos abordado al paciente con la mayor individualización posible, éste ha mejorado y, con ello, queremos contaros su pronóstico, tratamiento y evolución.
¡Comenzamos!
El paciente llega a consulta con bastante dolor lumbar, rigidez y limitación para realizar algunos de los movimientos básicos de su vida diaria. Se encuentra activo tanto laboral como físicamente, sin embargo, el dolor le ocasiona un aumento notable en su preocupación.
Tras una revisión con el médico rehabilitador, se opta por solicitar una resonancia magnética para valorar posibles daños en su columna. Este hecho va a resultar un punto de inflexión en la situación de nuestro paciente.
Los resultados de la RMN son escalofriantes: Lesión en S1 sugestiva de islote óseo, edema, probable angioma atípico en L1. Abombamiento discal L4-L5 con contacto radicular de L5 bilateral. Reducción foraminal L4-L5 y L5-S1 multifactorial. Espondilosis deformante y artropatía facetaria. Nódulos de Schmörl sin signos de edema óseo.
La obtención de estos hallazgos genera en el paciente un cuadro de ansiedad y preocupación por su salud como es lógico.
Aquí comienza el cambio de abordaje y de actitud con el tratamiento. El paciente y su fisioterapeuta dialogan, dedican una sesión 100% encaminada a explicar su situación: Qué le pasa, por qué y qué puede hacer tanto él como su fisio por sí mismo. Le transmitimos al paciente que no debe preocuparse por los resultados encontrados en la RNM pues en la mayoría de los casos no se corresponde con la sintomatología que puede llegar a presentar el paciente. ¡Empieza un nuevo abordaje de tratamiento!
Tratamiento:
– Educación terapéutica, ¡escuchamos al paciente!, creamos un vínculo fisio-paciente en el que la confianza y la valoración constante de su dolor es primordial.
– Terapia manual. Queremos especificar que no le damos tanta importancia al masaje como solemos hacerlo. Las movilizaciones específicas accesorias (Maitland) han sido pieza fundamental en el abordaje manual de su dolor.
– Ejercicios pautados y monitorizados tanto domiciliarios como en consulta con su fisio.-Tracciones lumbares manuales (Mulligan).
Con un poquito de confianza y alianza terapéutica, hemos conseguido que el paciente mejore, que recupere esperanzas en sentirse bien, consigo mismo y en su vida diaria.
Ahora que se ha conseguido este progreso en su tratamiento, le seguimos acompañando en su evolución, asegurando su recuperación total y por consiguiente, bienestar global.